重疾新规之下,一文带你读懂择优理赔

时间:2022-02-19 00:32 作者:华体会官网
本文摘要:11月5日,《重大疾病保险的界说使用规范(2020年修订版)》(以下简称“重疾新规”)正式公布。自2021年2月1日起签订的重大疾病保险条约均应切合新规范,同时也划定,所有旧规范下的重疾产物,必须在2021年1月31日前全部停售。在新产物要来、老产物纷纷下架这样的交替之际,大家讨论得最多也很纠结的是:新旧产物,到底买哪个划算?纠结的理由,无非就是因为新旧重疾界说理赔上各有利弊,“鱼与熊掌难以得兼”,就陷入了选择恐惧中。

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11月5日,《重大疾病保险的界说使用规范(2020年修订版)》(以下简称“重疾新规”)正式公布。自2021年2月1日起签订的重大疾病保险条约均应切合新规范,同时也划定,所有旧规范下的重疾产物,必须在2021年1月31日前全部停售。在新产物要来、老产物纷纷下架这样的交替之际,大家讨论得最多也很纠结的是:新旧产物,到底买哪个划算?纠结的理由,无非就是因为新旧重疾界说理赔上各有利弊,“鱼与熊掌难以得兼”,就陷入了选择恐惧中。

其实大家不用纠结的,因为面临新旧规范交替,保险公司纷纷推出了“重大疾病择优理赔方案”,这是什么意思呢?什么是“择优理赔方案”所谓择优理赔,是指如果投保的是老版重疾险,2020年11月5日起(时间上公司之间有些许区别)申请理赔时可以择优选择2007版重疾界说、2020版重疾界说之一作为赔付依据。意思就是哪个界说宽松,就按哪个赔。举个栗子好比冠状动脉搭桥术,“旧规则”中要求“开胸”才气赔付,在“新规”中变为“切开心包”,如果被保险人按“旧规则”投保,未开胸手术,只做了其他方式的“切开心包”的搭桥手术,那原则上不能按重疾赔付,可是有了“择优理赔”就可以赔付啦!又好比“旧规则”中不包罗“自体”造血干细胞移植术,如果客户因造血功效损害或造血系统恶性肿瘤实施了“自体”造血干细胞移植术,可择优根据2020版界说申请理赔,获得重疾赔付!“择优理赔”只是针对旧版重疾产物,新版产物就只能根据新的界说来执行了。

新老重疾有什么区别从病种上看,新版本的重疾病种由2007年版的25种,增加到了28种。同时新增了3种轻症,划分是“轻度恶性肿瘤”、“较轻急性心肌梗塞”、“轻度脑中风”。从界说上看,是变严了还是变松了呢?这个还真不能简朴的说“严”,还是“松”,只能说整体上界说更严谨了。我们可以看一下相对高发的三种疾病,恶性肿瘤、急性心肌梗塞和脑中风后遗症。

1、恶性肿瘤首先,TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌,即我们常说的轻度甲状腺癌,被剔除出恶性肿瘤界说,放入了轻症,赔付比例从100%降低到了30%;其次,原位癌被剔除出了轻症,赔付比例从30%甚至更高降低到了0;2、脑中风后遗症不管是严重的脑中风后遗症还是轻度脑中风后遗症,新规与旧版界说及市场现有界说差异不大。3、急性心肌梗塞新界说的诊断尺度越发国际化,简化了理赔尺度,增加了临床常用的检查选项,比旧版界说易于操作、合理,整体上对客户有利。固然另有其他疾病界说的变化,总体上有利有弊,不外旧版本有了“理赔择优”,我们就可以选择有利的版本赔付啦,这样不是很好嘛!总结所以,新旧友替之际,有“择优理赔”加持,旧版本就更值得下手了,尤其对于那些一点保障都没有的人,就相当于给了自己一个“选择权”,未来可以“择优”。

再重复一下:旧版界说更宽松的疾病,就按旧版界说赔;新版界说更宽松的疾病,有了“理赔择优”后,按新版界说赔。可是,如果在明年2月1日后买的新产物,万一得了I期甲状腺癌,就不能反过来按2007版界说来赔了!!!风险不等人,最佳投保时间是刚出生的时候,其次就是当下。

买保险从来也不是一蹴而就的,而是动态的选择,趁着过渡期先投保老产物,然后未来再凭据自身需求加保,从而拥有更多的保障。


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